瞳孔放大是一种眼部变化，其原因较为多样，常见的原因包括光线变化、药物作用、眼部疾病、脑部疾病，以及中毒等方面。
1、光线变化：当处于光线较暗的环境中时，瞳孔会自然放大，这是一种正常的生理反应。目的是让更多的光线进入眼睛，以提高视网膜的成像清晰度，使能更好地看清周围环境。进入明亮环境后，瞳孔又会缩小。
2、药物作用：使用某些药物会导致瞳孔放大，如眼科检查时常用的散瞳药物，可使瞳孔扩大，方便医生检查眼底。此外，一些精神类药物、抗组胺药物等也可能有散瞳的副作用。一般在药物作用消失后，瞳孔会恢复正常大小，但若使用不当或对药物过敏，可能会引起眼部不适。
3、眼部疾病：青光眼、眼外伤等眼部疾病可能导致瞳孔放大，青光眼发作时，眼内压升高，压迫瞳孔括约肌，使其功能受损，进而导致瞳孔散大。眼外伤若损伤了眼部的神经或肌肉组织，影响了瞳孔的正常调节，也会出现瞳孔放大的情况。
4、脑部疾病：脑出血、脑肿瘤、脑梗死等脑部疾病，可能影响到支配瞳孔的神经中枢或神经传导通路，导致瞳孔放大。如脑出血若发生在与瞳孔调节相关的脑区，会干扰神经信号的传递，使瞳孔异常散大。
5、中毒：如有机磷农药中毒、一氧化碳中毒等，会影响神经系统的功能，导致瞳孔放大。有机磷农药中毒会抑制胆碱酯酶活性，使瞳孔括约肌松弛，从而引起瞳孔散大。中毒引起的瞳孔放大，若不及时处理，可能会危及生命，需要立即进行解毒治疗。
如果发现瞳孔出现异常放大，且伴有视力下降、头痛、呕吐、意识障碍等不适症状，建议及时前往正规医院就诊。
瞳孔放大的日常观察与预防
日常生活中，留意自己和他人的瞳孔变化，若发现瞳孔大小异常或两侧瞳孔不对称，应引起重视。在使用药物时，仔细阅读药品说明书，了解可能的副作用，尤其是会影响瞳孔的药物。若因疾病需要使用散瞳药物，遵循医生的嘱咐，注意用药后的反应。对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，积极控制病情，定期进行眼部和身体检查，预防因疾病引发的脑部或眼部病变导致瞳孔异常。此外，注意生活安全，避免接触有毒物质，如正确储存和使用农药等。